健康扶贫暖民心 ——舟曲大力推进健康扶贫工作纪实

花开舟曲乡村振兴系列报道之三

健康扶贫暖民心 

——舟曲大力推进健康扶贫工作纪实

　　记者　何龙　李建舟

　　“你这两天晕不晕?有没有哪儿觉得不舒服?早上的药吃了没?药吃完了我给你取?”

　　夏至时节,舟曲县大川镇卫生院家庭医生孙建玲一大早就收拾医疗器械准备巡诊。孙建玲医生来到86岁的袁克明家中,为他测血糖、测血压。

　　袁克明是一名老党员,曾担任过村支部书记。老人的儿子已经去世,儿媳一直在照顾他的生活起居。前些年因高血压引起脑溢血,值得庆幸的是,发现早、出血量不多,经过治疗老人脱离了生命危险,生活还能自理。袁克明老人伸出双手拇指:“是党的政策好,是这些娃娃大夫好,我很幸福。”

　　2018年,舟曲县卫健系统认真贯彻中央和省、州、县部署要求,紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一重点核心任务,以决胜脱贫攻坚为主线,实施民生工程为抓手,居民主要健康指标持续改善,卫生计生保障作用更加彰显,人民群众切实享受到了越来越多的改革成果。

　　截至目前,全县共建立健康档案132864份,建档率96%,电子健康档案共建130371人,建档率94.8%。

　　家庭医生　百姓就医更加便捷

　　“这惠民政策真是好,我们老年人在家就能瞧上病。”舟曲县大川镇梁家坝村的陈阿姨笑吟吟说道。2017年,舟曲县进一步完善家庭医生签约服务机制,充分调动居民参与家庭医生签约服务的积极性,大力推进家庭医生签约服务工作。

　　什么是家庭医生签约服务?

　　家庭医生签约服务是以基层医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,与签约家庭建立一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程维护的服务制度。

　　简单来说,就是让老百姓足不出户,在家门口就能享受家庭医生服务团队上门服务,是一种全新的健康管理模式。家庭医生不仅可以为居民提供定期上门健康指导、体检服务,还为居民免费提供国家基本公共卫生服务项目,为行动不便等重点人群上门服务、健康咨询、预约诊疗、与大医院双向转诊等服务。

　　大川镇卫生院院长薛建章介绍,签约服务主要针对的是65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人及慢性病人,同时覆盖所有建档立卡贫困人口,逐渐向全社会人口延伸,做好重点人群的医疗服务。

　　“上门服务、看病方便、报销比例大,现在的政策是越来越好了。”正在县医院药房窗口取药的武坪镇武坪村居民马旦增掰着手指头一一细数着医疗扶贫给自己带来的“福利”。

　　农村患者“足不出乡”就能完成整个诊疗过程,而看病的医生是各个领域的专家。在舟曲,这个“美梦”已经成真。

　　据了解,近年来舟曲县组织省、县、乡、村医务人员组成了126支家庭医生签约服务团队,为建档立卡贫困人口精准制定了个性化的“一人一策”“一病一方”健康帮扶措施,并通过“健康甘肃”手机APP动态监测工作进展、监管措施落实、评估签约帮扶质量,签约服务率100%。

　　兜底救助　避免百姓因病致贫

　　因病返贫成为扶贫工作中的“拦路虎”。舟曲县通过大病医疗救助,为困难群体“雪中送炭”,让其重新燃起生活希望。

　　每逢周一,医院总是分外忙碌。又是一个周一,舟曲县人民医院一大早已是人声鼎沸。经由“健康扶贫绿色通道”,健康扶贫对象凭着健康扶贫卡即可享受优先优惠,免挂号、免预约、并有专人引导其就诊,享受“一站式”结算服务。

　　自医疗机构“一站式”服务窗口开设后,贫困群众少了“多个部门跑”的奔波,各相关部门也少了多头开证明的繁琐。目前,舟曲县域内医保定点医疗机构已经全面推行农村建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”就医模式,为农村建档立卡贫困人口开通医疗救治“绿色通道”,农村建档立卡贫困人口住院就医免缴押金办理入院手续,在出院时只需要“一站式”综合服务窗口缴纳至多10%的自付费用即可出院,其余费用由“四道保障线”予以解决。

　　为解决建档立卡贫困人口就医困难,舟曲积极推进“三个一批”工作落实,通过狠抓健康扶贫春风行动、夏秋攻势等工作的开展,有效促进了“三个一批、一站式报销、先诊疗后付费”等工作的落实。

　　2018年的“组团式”整体帮扶医疗队和万名医师支农队员共19名专家全部投身到“送医上门”和“一人一策”帮扶措施制定工作中,分七组走访了全县19个乡镇的2019名建档立卡贫困户患病人员,全部制定了帮扶措施,让广大贫困患者不出门就能享受到省级专家的服务。

　　借助外力　提升医疗技术水平

　　2018年3月28日,是个特殊的日子。这一天,兰州大学第二医院与舟曲县人民医院签订了帮扶协议,挂牌兰大二院舟曲分院。兰大二院副院长潘亚文一行13名医疗队员组成“组团式”健康扶贫医疗队,开启了对口帮扶舟曲县卫生健康工作的新征程。

　　见到石玉军、李娟、李兴川医生时他们正在病房查看病人情况。这个时候已经过了午餐时间。李娟医生告诉记者,像这样的情况随时都有,医生是没有严格的上下班时间的。虽然自己累点苦点,可看到病人和家属信任的目光和幸福的笑容时,自己也就很开心很幸福。

　　的确,帮扶舟曲一年来,医疗队员每天都以饱满的激情投入到工作中,将精湛的医疗技术毫无保留地传递给当地医生,让当地百姓在家门口就享受到省级专家的精心诊治,有效提升了舟曲县人民医院医疗水平和服务能力,打造了一支带不走的医疗队。

　　新一轮的专家门诊开启,都有不少患者慕名而来,队员们认真接待每一位门诊患者,仔细检查,为每一位患者耐心讲解治疗方案,受到了患者的一致好评。其中儿科门诊患者较多,李兴川医生是最忙的,但他总是热情接待,不仅认真看病,而且耐心地为患儿家属讲平时生活中需要注意的问题。

　　据了解,帮扶医疗队副队长何晶晶执笔完成《舟曲县2018年贫困人口重大疾病“一人一策”健康扶贫工作报告》,为舟曲健康扶贫工作打下了坚实基础。省级专家多次开展入户重大疾病患者随访工作,累计下乡入户126次,做到了233名患者入户见面了解病情,并制定相应的帮扶措施。

　　下一步,舟曲县卫健系统加强对接兰大二院的对口帮扶工作,围绕人才培训帮扶、“院长”培训、业务帮带、重点科室建设、扩大医疗机构结对帮扶范围、开展远程医疗协作、建立沟通协调考核机制等,分别与中组部、天津和平区等援藏帮扶单位进行对接沟通,正在有效推进工作开展,切实提升医疗技术水平。